Was bedeutet EKG in einer Smartwatch – und was kann es wirklich leisten?
Das EKG (Elektrokardiogramm) in einer Smartwatch misst die elektrische Aktivität des Herzens über eine sogenannte Ableitung I: Du legst den Finger auf die Krone oder den Rahmen der Uhr, der Stromkreis zwischen Handgelenk und Finger schließt sich, und innerhalb von 30 Sekunden wird ein Einkanal-EKG aufgezeichnet.
Ein klassisches medizinisches 12-Kanal-EKG, das deine Hausärztin nutzt, liefert deutlich mehr diagnostische Tiefe. Trotzdem ist das Smartwatch-EKG klinisch relevant: Es erkennt Vorhofflimmern (AFib) mit einer Sensitivität von über 98 % (Apple-Studien, Heart Study 2022), liefert Hinweise auf unregelmäßigen Herzrhythmus und dokumentiert Episoden, die im Arzttermin oft nicht auftreten.
Wichtig: In Deutschland dürfen EKG-Smartwatches offiziell nur dann medizinische Aussagen machen, wenn sie als Medizinprodukt der Klasse IIa nach EU-MDR zertifiziert sind. Apple Watch Series 4 und neuer, Samsung Galaxy Watch 4/5/6, Withings ScanWatch sowie Fitbit Sense 2 tragen diese Zertifizierung. Garmin-Modelle hingegen vermarkten ihre Herzfrequenz-Features vorsichtig als Wellness-Funktion – das EKG in der Garmin-Reihe ist in Deutschland regulatorisch eingeschränkt aktiv.
Das Einkanal-EKG kann KEINE Herzinfarkte diagnostizieren, KEINE ST-Hebungen sicher erkennen und ersetzt keinen Arztbesuch. Es ist ein Screening- und Dokumentationstool. Wer das versteht, nutzt es sinnvoll.
Für die beste EKG Uhr im Alltag zählt daher: Wie einfach ist die EKG-Messung auslösbar? Wie übersichtlich sind die Ergebnisse in der App? Kann der PDF-Bericht direkt an Ärzte weitergegeben werden? Diese Fragen beantwortet unser Vergleich.
Die besten Smartwatches mit EKG 2025 im Überblick
Der Markt für Smartwatches mit EKG ist 2025 auf einem hohen Niveau. Wir stellen die relevantesten Modelle vor, die du online kaufen kannst:
Apple Watch Series 9 (45 mm, GPS+Cellular, ab ca. 499 €): Der Platzhirsch. Einkanal-EKG, AFib-Erkennung, Sturzerkennung, Blood-Oxygen-Sensor, S9-Chip. Läuft nur mit iPhone. Akku: 18 Stunden typisch, mit Energiesparmodus bis 36 Stunden. Display: Always-On Retina LTPO OLED, 2.000 Nits. Wasserdicht bis 50 m (WR50).
Apple Watch Ultra 2 (49 mm, ab ca. 899 €): Premium-Segment mit Titangehäuse, L1+L2-GPS, bis 60 Stunden Akku (Niedrigleistungsmodus), identische EKG-Funktion wie Series 9. Für Outdoor-Athleten und Taucher (100 m Wasserdichte).
Samsung Galaxy Watch 6 Classic (47 mm, ab ca. 399 €): Beste Android-Alternative. EKG via Samsung Health Monitor App (CE IIa), rotierendes Lünette-Design, Exynos W930-Chip, BioActive-Sensor mit EKG + PPG + BIA. Akku: bis 40 Stunden. Wear OS 4 mit One UI Watch 5.
Withings ScanWatch 2 (42 mm, ab ca. 299 €): Hybriduhr mit analogem Zifferblatt und AMOLED-Display. Highlights: bis 30 Tage Akku, CE-zertifiziertes EKG, SpO2, Schlafapnoe-Screening (einzige CE IIa-Klassifizierung auch für AFib-Screening im Schlaf). Kein Google/Apple-Ökosystem-Zwang.
Fitbit Sense 2 (ab ca. 179 €, Sale teilweise unter 150 €): Günstigster Einstieg in CE-zertifiziertes EKG. Google-Ökosystem, CEDA-Stresssensor, 6 Tage Akku. Eingeschränkte Smartwatch-Funktionen, aber solides Gesundheits-Dashboard.
Huawei Watch 4 Pro (ab ca. 499 €): Starke Verarbeitung, 14 Tage Akku, Hochpräzisions-EKG mit 12-Kanal-Simulation (herstellerseitig angegeben), Echtzeit-Blutglukose-Tendenzanzeige (kein echter Messwert). Einschränkung: kein Google Play, eigenes Huawei-Ökosystem.
Garmin Venu 3 (ab ca. 399 €): Starkes Fitness-Tracking, AMOLED, bis 14 Tage Akku. Herzfrequenz-Variabilität und Stressanalyse sehr präzise. EKG in Deutschland nicht regulär verfügbar – auf Wellness-Modus beschränkt.
Polar Ignite 3 (ab ca. 229 €): Leichtes Design (35 g), bis 28 Stunden GPS-Tracking, präzise Herzfrequenz, aber kein EKG. Relevant als Vergleichspunkt für Sportler ohne EKG-Bedarf.
Beste EKG Smartwatch: Apple Watch Series 9 im Detail
Für iPhone-Nutzer ist die Frage nach der besten EKG Smartwatch schnell beantwortet: Apple Watch Series 9 setzt den Standard. Der S9-SiP-Chip liefert eine doppelt so schnelle On-Device-Verarbeitung wie der S8. Die EKG-App ist tief ins Betriebssystem integriert – du tippst einmal, legst den Finger auf die Krone und erhältst nach 30 Sekunden eine Auswertung.
Klinische Integration: Der Bericht (PDF-Export aus der Gesundheits-App) enthält Herzfrequenz, Klassifizierung (Sinusrhythmus / AFib / nicht eindeutig / niedriger/hoher Herzfrequenz) und Rohdaten-Kurve. Ärzte in Deutschland akzeptieren diesen Export als Diskussionsgrundlage.
Die kontinuierliche AFib-Erkennung läuft im Hintergrund via optischem PPG-Sensor – das EKG muss nicht manuell gestartet werden. Schlägt der Algorithmus Alarm, wird eine manuelle EKG-Messung empfohlen.
Hardware-Details: Aluminium oder Edelstahl-Gehäuse, Ion-X oder Saphirglas, LTPO3-OLED mit 60 Hz im Always-On-Modus, bis 2.000 Nits Außenhelligkeit. Größen: 41 mm (ab ca. 449 €) und 45 mm (ab ca. 499 €). Kompatibel mit iPhone Xs oder neuer, iOS 17.
Schwachpunkte: 18 Stunden Akkulaufzeit im Normalbetrieb ist im Vergleich zu Garmin oder Withings kurz. Kein Android-Support. Wer keine Apple-ID hat oder Datenschutzbedenken gegenüber iCloud-Gesundheitsdaten hat, wählt besser ein alternatives Modell.
Für wen lohnt sich der Kauf? Für alle, die ein iPhone besitzen, maximale App-Tiefe wünschen und bereit sind, die Uhr täglich zu laden. Im Sale bei Otto oder anderen Händlern ist die Series 9 regelmäßig 50-80 € günstiger als UVP.
Beste EKG Uhr für Android-Nutzer: Samsung Galaxy Watch 6 Classic
Android-Nutzer mit Samsung-Smartphone bekommen in der Galaxy Watch 6 Classic die beste EKG Uhr im Wear-OS-Segment. Das rotierende Lünette-Design ist nicht nur haptisch befriedigend, sondern auch praktisch bei Sport und nassen Fingern.
Der BioActive-Sensor vereint EKG, optische Herzfrequenz (PPG), Körperzusammensetzungsmessung (BIA) und SpO2 in einem Chip. Das EKG wird über die Samsung Health Monitor App ausgelöst, die in Deutschland als CE IIa-Medizinprodukt zertifiziert ist. Voraussetzung: kompatibles Samsung-Gerät (Galaxy S21 oder neuer mit One UI 5.0+).
Technische Specs: Exynos W930 (3 nm), 2 GB RAM, 16 GB Speicher, 47-mm-Gehäuse aus Edelstahl, Saphirglas, Wasserdicht 5ATM + IP68, Akku 425 mAh (bis 40 Stunden). Display: Super-AMOLED, 480 × 480 px, 1.000 Nits.
Schlaf- und Gesundheits-Tracking: Die Galaxy Watch 6 Classic misst Schlafphasen, Schnarchen (via Mikrofon) und Schlafapnoe-Screening (ab Watch 4-Generation). Stressanalyse via HRV (Herzfrequenzvariabilität). Kombination aus EKG + Schlafapnoe-Screening ist ein echter Mehrwert gegenüber Mitbewerbern.
Einschränkungen: Volle EKG-Funktionalität nur mit Samsung-Smartphone. Mit anderen Android-Smartphones (z.B. Google Pixel) läuft Wear OS, aber die Samsung Health Monitor App funktioniert nur eingeschränkt. Preis 47 mm: ca. 399 €, 43 mm ca. 329 €.
Auch im Vergleich beliebt: Samsung Galaxy Watch 7 (ab ca. 299 €, Sommer 2024), die mit flacherem Gehäuse und verbessertem 3-nm-Exynos-Chip einen günstigeren Einstieg ins Samsung-EKG-Ökosystem bietet.
Bester Fitness-Tracker mit EKG: Fitbit Sense 2 und Withings ScanWatch 2
Wer keinen vollwertigen Smartwatch-Funktionsumfang benötigt, aber trotzdem die beste EKG Smartwatch unter 300 € bestellen möchte, hat zwei starke Optionen.
Fitbit Sense 2 – Einstieg in CE-EKG unter 200 €: Der günstigste Einstieg in die EKG-Welt mit CE IIa-Zertifizierung. Der cEDA-Sensor misst elektrodermale Aktivität zur Stresserkennung – ein Alleinstellungsmerkmal. EKG-App: AFib-Erkennung, 30-Sekunden-Messung, Export möglich. Akku: 6 Tage. Display: 1,58-Zoll-AMOLED. Gewicht: 36 g. Schwachpunkte: kein integriertes GPS (nur vernetztes GPS), kein Always-On-Display standard, eingeschränkte Drittanbieter-Apps. Preis: ca. 179-199 €, im Sale regelmäßig unter 150 €.
Withings ScanWatch 2 – bester Fitness-Tracker mit EKG für Akku-Fans: Die ScanWatch 2 ist die Empfehlung für alle, die Akkulaufzeit über alles stellen: bis zu 30 Tage mit normalem Betrieb. Das hybride Design (analoges Zifferblatt + AMOLED-Subdisplay) macht sie alltagstauglich und unauffällig.
Medizinische Features: CE IIa-EKG, AFib-Screening (auch nachts, als einzige Uhr mit dieser Zulassung in Deutschland), SpO2-Messung, Schrittzähler, Temperaturmessung (ab ScanWatch 2). Withings-App: French-Tech-Qualität, übersichtlich, DSGVO-konform gehostet.
Technische Specs: 42 mm, Edelstahlgehäuse, Saphirglas, 5ATM wasserdicht. Preis: ab ca. 299 €. Einschränkung: kein Wear OS, keine Drittanbieter-Apps. Die Uhr ist ein reines Gesundheits- und Fitnesstool – wer WhatsApp-Benachrichtigungen auf dem Handgelenk will, greift zu Apple oder Samsung.
Für den Vergleich: Beide Geräte sind online bei Otto sowie bei Breuninger (Withings und Fitbit im Beauty/Health-Segment) zu bestellen. Empfehlung: Fitbit Sense 2 für Budget-Einsteiger, Withings ScanWatch 2 für alle, die Akku und medizinische Tiefe priorisieren.